選挙管理委員会事務局
黒潮町長選挙候補者届出関係等様式
2024年8月22日 11時43分 更新 2024年8月16日 11時51分 公開
令和6年9月29日執行の黒潮町長選挙の立候補者が使用する書類の様式を掲載しています。
以下の関連ファイルからダウンロードのうえ、適宜ご活用ください。
1.候補者届出様式（本人届出用）
| 1.候補者届出書（様式第1号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.宣誓書（様式第3号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 3.所属党派証明書（様式第4号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 4.誓約書（様式第5号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 5.通称認定申請書（様式第6号）（Word） | 記載例（PDF） |
2.各種届出様式（本人届出用）
| 1.選挙運動用ビラの届出書（様式第7号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.出納責任者選任届（様式第10号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 3.出納責任者異動届（様式第12号）（Word） | － |
| 4.出納責任者解任通知書（様式第13号）（Word） | － |
| 5.出納責任者辞任通知書（様式第15号）（Word） | － |
| 6.出納責任者職務代行開始届（様式第16号）（Word） | － |
| 7.出納責任者職務代行終了届（様式第17号）（Word） | － |
| 8.選挙事務所設置届出書（様式第18号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 9.選挙立会人届出書及び承諾書（様式第21号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 10.報酬を支給する者の届（様式第22号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 11.個人演説会開催申出書（様式第23号）（Word） | 記載例（PDF） |
3.立候補者届出様式（推薦届出用）
| 1.候補者推薦届出書（様式第2号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.候補者推薦届出承諾書（様式第8号）（Word） | － |
| 3.選挙人名簿登録証明書（様式第9号）（Word） | － |
| 4.出納責任者届出承諾書（様式第11号）（Word） | － |
| 5.出納責任者解任承諾書（様式第14号）（Word） | － |
| 6.選挙事務所設置届出承諾書（様式第19号）（Word） | － |
| 7.推薦届出代表者証明書（様式第20号）（Word） | － |
4.公費負担の様式（自動車）
| 0-1.選挙運動用自動車契約書（一般運送契約） | 参考例（PDF） |
| 0-2.選挙運動用自動車契約書（自動車賃貸借） | 参考例（PDF） |
| 0-3.選挙運動用自動車契約書（燃料） | 参考例（PDF） |
| 0-4.選挙運動用自動車契約書（運転手） | 参考例（PDF） |
| 1.選挙運動用自動車の契約届出書（様式第1号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.選挙運動用自動車燃料代金確認申請書（様式第4号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 3.選挙運動用自動車使用証明書（自動車）（様式第10号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 4.選挙運動用自動車使用証明書（燃料）（様式第11号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 5.選挙運動用自動車使用証明書（運転手）（様式第12号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 6.請求書（一般運送契約）（様式第15号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 7.請求書（一般運送契約以外の自動車）（様式第16号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 8.請求書（燃料）（様式第17号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 9.請求書（運転手）（様式第18号）（Word） | 記載例（PDF） |
5.公費負担の様式（ビラ）
| 0.選挙運動用ビラ作成契約書 | 参考例（PDF） |
| 1.選挙運動用ビラ作成契約届出書（様式第2号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.選挙運動用ビラ作成枚数確認申請書（様式第5号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 3.選挙運動用ビラ作成証明書（様式第13号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 4.請求書（選挙運動用ビラの作成）（様式第19号）（Word） | 記載例（PDF） |
6.公費負担の様式（ポスター）
| 0.選挙運動用ポスター作成契約書 | 参考例（PDF） |
| 1.選挙運動用ポスター作成契約届出書（様式第3号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 2.選挙運動用ポスター作成枚数確認申請書（様式第6号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 3.選挙運動用ポスター作成証明書（様式第14号）（Word） | 記載例（PDF） |
| 4.請求書（選挙運動用ポスターの作成）（様式第20号）（Word） | 記載例（PDF） |
7.選挙運動費用収支報告書関係様式
| 選挙運動費用収支報告書関係書類（Excel） | 記載例（PDF） |
お問い合わせ
黒潮町選挙管理委員会事務局
〒789-1992 高知県幡多郡黒潮町入野5893番地
電話 0880-43-2825（直通）
